Bolest v horní části zad. Jaké jsou nejpravděpodobnější příčiny bolesti v horní části zad?
Bolest v horní části zad je obvykle důsledkem špatného držení těla, nadužívání svalů nebo zranění. Léčba bolesti v horní části zad může zahrnovat domácí léky, jako je odpočinek a jemná cvičení, případně návštěva fyzioterapeuta.
Horní část zad je oblast mezi spodní částí krku a spodní částí hrudního koše. Existuje 12 kostí, které tvoří horní část zad, kterou lékaři nazývají hrudní páteř.
První kost horní části zad začíná u spodní části krku a 12. kost končí těsně pod hrudním košem. Bolesti horní části zad se mohou objevit kdekoli mezi těmito kostmi.
Většina lidí popisuje bolest v horní části zad jako pocit pálení nebo tahání na jednom místě, což může být místo poranění nebo napětí.
Bolest v horní části zad
Časté příčiny bolesti v horní části zad
I když je to méně časté než bolesti dolní části zad nebo krku, studie zveřejněná odborníkz v roce 2019 naznačila, že 1 z 10 mužů a 1 z 5 žen mohou trpět bolestmi horní části zad.
Lékaři nazývají bolest v horní části zad bolest hrudní páteře nebo TSP. Mezi běžné příčiny patří:
Dekondice svalů a špatné držení těla
Cvičením a posilováním mohou lidé postupem času kondicionovat své svaly, aby byli silnější nebo vytrvalejší. Opak je také pravdou. Lidé mohou postupem času zbavit svaly síly tím, že je nebudou správně používat.
U některých svalů, včetně svalů zad, je dekondice stejně snadná jako příliš dlouhé sezení u stolu s nesprávným držením těla. Člověk to může dělat v práci zcela jasně u počítače…
Špatné sezení na špatné židli před stolem může způsobit ztrátu síly ve svalech. V průběhu času může oslabení svalů vést k bolesti v oblasti horní části zad, protože jsou svaly napjaté nebo podrážděné.
Když se člověk sklání, tlak gravitace a samotné tělo tlačí na páteř, krk, disky a vazy. V průběhu času může tento tlak vést k bolesti a dalším komplikacím.
Ve většině případů je možné svaly upravovat tak, aby byly silnější a odolnější. Tento proces začíná korekcí držení těla při sezení a pravidelnými přestávkami od pracovního stolu, aby se svaly pohybovaly a protahovaly.
Kondicionování svalu vyžaduje trpělivost a každý, kdo má chronické bolesti horní části zad ze slabých svalů, by mohl mít prospěch z návštěvy fyzioterapeuta, aby našel rutinu cvičení pro své specifické potřeby.
Nadměrné používání svalů může způsobit bolest v horní části zad
Nadužívání zadních svalů je další častou příčinou bolesti horní části zad. K tomu obvykle dochází v důsledku opakování stejných pohybů v průběhu času. To může být příčinou:
- svalové napětí
- těsnost
- podráždění
Klasickým příkladem toho, jak k tomu dochází, je hráč v basketbalu, který pokaždé, když střílí, na koš provede podobný pohyb, což si často může vybrat daň na rameni viz také tenis a podobné sporty.
Další opakované činnosti mohou způsobit podobnou bolest. Někdo, kdo musí celý den dělat stejný pohyb nebo například celý den zvedá věci nad hlavu, může začít pociťovat podráždění, napětí svalů. To by se mohlo proměnit v chronickou bolest, pokud se tyto příznaky ignorují.
Léčba nadužívání svalů obvykle začíná odpočinkem a také použitím tepla nebo ledových obkladů k podpoře krevního oběhu do svalových tkání. Může pomoci najít způsoby, jak se vyhnout opakovaným pohybům, když je to možné, nebo dělat přestávky mezi aktivitami.
Fyzioterapeut může doporučit cvičení na podporu flexibility a síly v dané oblasti.
Traumatické poranění
Traumatické poranění může také vést k bolesti zad. Může to být výsledkem situací, které zahrnují:
- autonehody
- uklouznutí a pád
- pracovní úrazy
- nesprávné zvedání
- příliš tvrdé cvičení v posilce
Zranění je někdy zřejmé a bolest se objeví těsně po incidentu. Jindy se bolest může vyvinout až později nebo následující den.
Traumatická poranění mohou být těžká a zranění způsobená například zlomeninou obratle vystavují člověka riziku trvalých komplikací, včetně chronické bolesti, poškození nervů a paralýzy.
Lékař by se měl podívat na všechna potenciální poranění zad, protože je důležité, aby se správně zahojily, aby se zabránilo dlouhodobé bolesti.
Lékař může osobu odkázat na fyziologa nebo fyzioterapeuta, aby pomohl správnému uzdravení svalových poranění. Těžká zranění mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Herniovaný disk
Herniované disky jsou častější v dolní části zad, ale někdy se mohou vyskytnout i v horní části zad. Disky jsou měkké, “gumové” polštáře mezi každým obratlem. Herniované disky se vyskytují, když kousek tohoto polštáře prochází a vyvíjí tlak na páteř.
I malé množství tlaku může mít za následek významnou bolest ve středu zad, stejně jako další příznaky, včetně necitlivosti nebo slabosti paží nebo nohou.
Většina lidí nepotřebuje operaci herniovaných disků a uzdraví se odpočinkem nebo užíváním protizánětlivých léků.
Sevřený nerv
Herniovaný disk může vyklouznout dostatečně daleko, aby stlačil blízký nerv. Sevřený nerv uprostřed zad může způsobit:
- necitlivost a bolest paží nebo nohou
- problémy s kontrolou močení
- slabost nebo ztráta kontroly nad nohama
Když sevřený nerv pochází z herniovaného disku, je léčba podobná léčbě herniovaného disku. Sevřený nerv obvykle nevyžaduje chirurgický zákrok, ačkoli lékaři mohou v některých případech doporučit injekce steroidů do páteře.
Bolest v horní části zad možnou příčinou je Osteoartróza
Zdrojem bolesti zad někdy nejsou svaly, ale problém v kostech a kloubech. Chrupavka, která tlumí a chrání kosti, může s věkem stárnout. Termín pro toto je osteoartróza.
Osteoartróza může nakonec vést k úplnému opotřebení chrupavky mezi kostmi, což způsobí, že se kosti třou o sebe. To může také vyvíjet tlak na nervy v páteři, což způsobuje necitlivost nebo brnění v pažích a nohou.
Každý, kdo má podezření, že má osteoartrózu, by měl navštívit lékaře, aby získal plán diagnózy a léčby. Léčba se obvykle zaměřuje na zvládání bolesti a udržení funkčnosti kloubů.
Myofasciální bolest
Bolest může také pramenit z problémů v pojivové tkáni v zádech, kterou lékaři nazývají fascie. Myofasciální bolest může začít po poranění nebo nadužívání, ale chronická myofasciální bolest může trvat dlouho po počátečním poranění.
Stále není jisté, proč myofasciální bolest v některých případech přetrvává. Lékaři mohou doporučit fyzikální terapii a terapii myofasciálním uvolňováním, aby umožnili člověku pracovat na fascii a zmírnit bolest.
Infekce páteře
V některých případech může být k léčbě infekce páteře nutný chirurgický zákrok. Vzácně může být příčinou bolesti v horní části zad infekce. Páteřní epidurální absces je sbírka choroboplodných zárodků a hnisů, které se tvoří mezi míchou a kostmi páteře.
Absces může růst a bobtnat, což vede k bolesti. Včasná diagnóza je zásadní a lékaři budou léčit spinální absces rychle, aby se zabránilo vážným komplikacím.
Antibiotika mohou pomoci a může být nutný chirurgický zákrok k odstranění abscesu a snížení rizika komplikací.
Bolest v horní části zad ostatní možné příčiny
Specifické stavy ovlivňující páteř nebo svaly mohou také vést k bolesti horní části zad. Tyto zahrnují:
- skolióza
- fibromyalgie
- deformita páteře
- problematická kyfóza
