COVID-19 vakcíny proti tetanu a záškrtu předběžné údaje ukazují, že výsledky závažných onemocnění COVID-19 se významně snížily u lidí, kteří dostali vakcíny.
Vědci říkají, že u vakcín by toho mohlo být dosaženo tím, že se aktivuje vrozená imunitní reakce k boji.
Způsob, jakým COVID-19, infekční respirační onemocnění způsobené virem SARS-CoV-2, postupuje, se u každého liší.
Přestože někteří lidé nemají žádné nebo jen mírné příznaky podobné chřipce a vyléčí se bez infekce, někteří vyžadují hospitalizaci a intubaci kvůli respiračnímu selhání a různé úrovni podpory orgánů. Pro ostatní lidi je to fatální.
COVID-19 – Vakcíny proti tetanu a záškrtu
Pojem „interindividuální variace“ přisuzovali odborníci na zdraví tyto rozdíly v progresi a výsledku onemocnění rozdílům v imunitní funkci.
Starší dospělí, muži, pacienti s již existujícím chronickým zdravotním stavem a lidé z minoritizoní komunity pravděpodobněji budou mít těžký COVID-19 a zemřou.
Pokud jde o imunitu, do hry však vstupuje další faktor: historie očkování.
Vakcíny jsou klíčové prvky, které trénují imunitní systém v boji proti různým patogenům, které způsobují onemocnění lidí. Stimulují také „vrozenou“ imunitní odpověď , což je první obranná linie těla proti útočníkům.
Toto je část, která pobídla vědce, aby prozkoumali, zda předchozí očkování může poskytnout ochranu před jinými chorobami, včetně COVID-19.
Vakcíny proti tetanu a záškrtu pro nové výzvy
Představa, že staré vakcíny mohou pomoci v boji proti COVID-19, přetrvává ve vědecké komunitě od počátků pandemie.
Výzkumům a diskusím o této problematice dosud dominovaly živé oslabené vakcíny – například vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR) a vakcína proti tuberkulóze bacilem Calmette-Guérin (BCG) .
Jeden výzkum navrhl, že vakcína může zvýšit vrozenou imunitní odpověď na následné infekce a snížit infekce dýchacích cest.
Novější studie se však zabývaly inaktivovanými vakcínami – zejména vakcínami proti záškrtu, tetanu a černému kašli (DTP) – aby se zjistilo, zda se předchozí očkování promítlo do méně závažných projevů COVID-19.
Ochranné účinky starších vakcín proti COVID-19
Studie z roku 2020 zkoumala bakteriální vakcíny DTP a meningitidu B a vyvodila, že pravděpodobná ochrana dětí před SARS-CoV-2 by mohla být snížena na zkříženou reaktivitu vyvolanou těmito očkováními.
Zkřížená reaktivita je důležitým mechanismem pro heterologní imunitu, ke kterému dochází, když jeden patogen v budoucnu vyvolá imunitní reakci na nepříbuzného patogena.
Protože imunita v průběhu času klesá, zvláště když lidé nedostávají posilovací dávky, dospěli vědci k závěru, že by to mohlo vysvětlit, proč jsou starší dospělí náchylnější k COVID-19.
Navzdory záškrtu, tetanu a černému kašli způsobeným bakteriemi a viru COVID-19 virem bylo prokázáno několik studií heterologní imunita.
Studie z roku 2021 naznačuje, že pomocí umělé inteligence může očkování proti tetanu přispět ke snížení závažnosti COVID-19.
V souladu s touto hypotézou se nedávná studie – která dosud neprošla recenzním řízením – přidala k existujícímu výzkumu a naznačila, že starší dospělí, kteří dostali vakcínu proti záškrtu nebo tetanu během posledních 10 let, mohou mít nižší riziko závažného COVID- 19.
Vakcíny proti záškrtu a tetanu snížení závažnosti COVID-19
Vědci si vybrali desetiletý časový rámec, který vysvětlil postupné snižování protilátek vyvolaných vakcínami. Je to také interval, během kterého odborníci doporučují posilovací očkování.
Zjištění jak to vlastně je
V rámci studie vědci analyzovali imunizační záznamy a údaje z testování COVID-19 u 103 049 účastníků s průměrným věkem 71,5 roku pomocí kohorty UK Biobank.
Vědci vzali v úvahu věk, pohlaví, základní respirační onemocnění a socioekonomický stav.
Účastníci, kteří byli za posledních 10 let očkováni proti DTP, byli v průměru mladší a měli vyšší socioekonomický status než ti, kteří nebyli očkováni proti těmto chorobám ve stejném časovém rámci.
Je důležité si uvědomit, že nižší socioekonomický status spolu se širokou škálou sociálních determinantů zdraví, které přispívají ke zdravotní nerovnosti, mohou být spojeny s vyšším rizikem COVID-19 a horšími výsledky, podle předchozího výzkumu.
Výsledky analýzy britské biobanky ukázaly, že u těch, kteří dostali buď vakcíny proti tetanu nebo záškrtu, byla menší pravděpodobnost, že budou mít pozitivní test SARS-CoV-2. Co je však důležitější, vědci zjistili statisticky významnou souvislost mezi staršími vakcínami a pravděpodobností závažného COVID-19.
U těch, kteří dostali vakcínu proti tetanu, byla o polovinu větší pravděpodobnost rozvoje závažného COVID-19, a u těch, kteří dostali vakcínu proti záškrtu, byla o 54% méně pravděpodobná.
Opakované očkování proti tetanu a záškrtu
Ve většině zemí po celém světě jsou lidé očkováni proti tetanu v dětství spolu s záškrtem, černým kašlem nebo obrnou. Některé země používají celoživotní imunizační programy k opakování posilovacích dávek každých 10 let, zatímco v jiných zemích doporučují odborníci na zdraví doplňování pouze při cestování do zahraničí nebo po úrazu.
Podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2019 africké země jako Kongo, Kamerun, Angola a Etiopie – kde je míra předčasného ukončení imunizace u vakcín, které je třeba opakovat, značně vysoká – pouze asi 60%.
V Jižní Americe, zejména v zemích, jako je Haiti, klesá přeočkování pod 80%.
Bez ohledu na Irák a Sýrii zůstává míra přeočkování nad 70% u většiny zemí východního Středomoří a Středního východu.
Pokrytí očkováním se v jihovýchodní Asii liší, přičemž většina dosahuje třetího očkování vakcíny nad 70%. Kromě toho, pokud jde o cestovní ruch. Národní síť cestovního ruchu ve Vietnamu a Centrum Vietnamu a WHO stále doporučují, aby turisté a cestující před svou návštěvou dostali tetanový injekci.
Sečteno a podtrženo
Imunitní systém využívá komplexní soubor ochranných mechanismů proti různým patogenům. Pokud jde o imunitu vůči SARS-CoV-2, může jí pomoci začít již existující imunologická paměť na jiné viry nebo bakterie.
Autoři studie však uznávají, že jejich údaje nemohou stanovit příčinnou souvislost mezi přeočkováním vakcín, zejména záškrtu a tetanu, a závažností COVID-19, ale místo toho naznačují silnou korelaci.
Přisuzují účinek posilovacích dávek určitému stupni ochrany před závažnými příznaky prostřednictvím stimulace imunitního systému.
Jedním z možných mechanismů je to, že tyto vakcíny vštípí zkříženě reaktivní imunitu, tj. Připraví imunitní odpověď na infekci SARS-CoV-2, možná prostřednictvím podobnosti proteinových sekvencí mezi patogeny.
Uvádí autoři
Avšak možnost, že tato očkování mohou ovlivnit závažnost vakcíny COVID-19, vyžaduje následné vyšetřování, uzavírají autoři.
Klinickým důsledkem je, že přínosy starších vakcín mohou být ještě větší, než se dříve myslelo. Toto je silná připomínka, abyste co nejdříve dostali nejen vakcínu COVID-19, ale i další rutinní vakcíny..