COVID bez příznaků 4 z 10 lidí s infekcí SARS-CoV-2 nemusí mít žádné příznaky

COVID bez příznaků 4 z 10 lidí výzkumníci zjišťovali, jaký podíl potvrzených infekcí SARS-CoV-2 je asymptomatických. Zjistili, že v různých kontextech nemá 40,5 % lidí, kteří se nakazí virem, žádné příznaky. Vědci tvrdí, že vysoké procento asymptomatických případů SARS-CoV-2 poukazuje na potenciální riziko přenosu v komunitách.

K 16. prosinci 2021 bylo celosvětově více než 272 milionů potvrzených infekcí SARS-CoV-2 plus více než 5,3 milionu potvrzených úmrtí souvisejících s COVID-19.

Příznaky COVID-19 se liší v závažnosti, u některých lidí se objevují příznaky mírné respirační infekce a u jiných se rozvine zápal plic nebo syndrom akutní respirační tísně. U některých lidí se však nevyvinou žádné příznaky a jsou asymptomatičtí .

Ti, kteří jsou asymptomatičtí, nemusí vyhledat lékařskou péči a vyšetření a nemusí zjistit, že mají infekci. Nicméně virus stále může nakazit okolí od asymptomatických lidí.

Jedna studie zjistila, že virové zátěže horních cest dýchacích u asymptomatických lidí byly podobné jako u symptomatických lidí. Další studie naznačila, že infekčnost vrcholí při nebo před nástupem symptomů.

Na rozdíl od jiných virů, jako je virus, který způsobuje těžký akutní respirační syndrom ( SARS), byl proveden jen malý komplexní výzkum míry přenosu mezi asymptomatickými lidmi s infekcí SARS-CoV-2. Znalost těchto vazeb by mohla pomoci zlepšit politiku veřejného zdraví pro zvládnutí viru.

V nedávné studii provedli vědci z Pekingské univerzity v Číně přehled 195 studií, které zahrnovaly celkem téměř 30 milionů jedinců. Vypočítali procento asymptomatických lidí mezi těmi, kteří mají potvrzenou infekci, a také mezi jednotlivci podstupujícími testování.

Zjistili, že ze všech testovaných mělo 0,25 % infekci SARS-CoV-2 a byli asymptomatičtí. Z těch, kteří dostali pozitivní výsledek testu, bylo 40,5 % asymptomatických.

Vysoké procento asymptomatických infekcí z této studie zdůrazňuje potenciální riziko přenosu asymptomatických infekcí v komunitách.

píší autoři článku

COVID bez příznaků

Výzkumníci zahrnuli 95 studií různých typů napsaných v čínštině i angličtině, které obsahovaly zdravotní údaje o 29 776 306 jednotlivcích. Z těchto studií:

• 35 se konalo v Evropě
• 32 bylo v Severní Americe
• 25 bylo v Asii

COVID bez příznaků mezi všemi lidmi, kteří podstoupili testování na SARS-CoV-2, vědci zjistili, že 11 516, neboli 0,25 %, mělo infekci, ale žádné příznaky. Toto číslo se však v různých kontextech lišilo. Asymptomatické případy byly například přítomny mezi:

• 4,52 % testovaných obyvatel nebo personálu pečovatelských domů
• 2,02 % testovaných cestujících letecky nebo výletními plavbami
• 2,34 % testovaných těhotných žen
• 1,46 % testovaných blízkých kontaktů
• 0,75 % testovaných zdravotnických pracovníků nebo pacientů v nemocnici
• 0,40 % obyvatel testované komunity

Výzkumníci dále zjistili, že procento COVIDu bez příznaků asymptomatických případů bylo vyšší:

• ve vyspělých zemích
• mezi populacemi s průměrným věkem 60 let a starším
• ve studiích s velikostí vzorku menší než 100

Při analýze údajů o procentu asymptomatických případů v populaci potvrzených jako infekce, výzkumníci vyloučili 18 studií, protože všechny jejich potvrzené případy byly asymptomatické.

Zbývajících 77 studií zahrnovalo 19 884 potvrzených infekcí SARS-CoV-2, z nichž 11 069 bylo asymptomatických.

Výzkumníci zjistili, že mezi osobami s potvrzenou infekcí SARS-CoV-2 bylo souhrnné procento asymptomatických infekcí 40,5 %.

Z potvrzených infekcí SARS-CoV-2 se procento asymptomatických infekcí lišilo v různých kontextech:

• 54,11 % u těhotných žen
• 52,91 % cestujících letecky nebo výletními plavbami
• 47,53 % u obyvatel nebo zaměstnanců pečovatelských domů
• 39,74 % u obyvatel komunity
• 30,01 % u zdravotnických pracovníků a nemocničních pacientů
• 26,94 % v těsných kontaktech

Tyto sazby se také lišily podle kontinentu. Zatímco v Severní Americe představovaly 46,32 % potvrzených infekcí, v Evropě představovaly 44,18 % a v Asii 27,58 %.

Důležitost výsledků

Aby vědci vysvětlili své výsledky, tvrdí, že nižší míra asymptomatických případů v Asii může být způsobena velkým celoměstským Program screeningu SARS-CoV-2 v Číně.

Dodávají, že procento asymptomatických případů bylo vyšší při vyloučení studií s velkými vzorky.

Výzkumníci dále vysvětlují, že lidé mladší 39 let měli častěji asymptomatické infekce než ti, kteří patří do starších věkových skupin. Říká se, že je to pravděpodobně proto, že u mladých dospělých je pravděpodobnější, že budou vykazovat pouze mírné nebo středně závažné klinické příznaky.

Tato zjištění naznačují, že asymptomatické infekce mohou přispět k přenosu SARS-CoV-2 v rámci komunity.

píší vědci

COVID bez příznaků aby se zabránilo dalšímu přenosu v komunitách, měli by být testováni asymptomatičtí jedinci v běžné populaci. Pokud jsou zdroje omezené, pracovníci ve specifických průmyslových odvětvích, jako je letecká doprava, by měli být pravidelně testováni.

Navíc jsme zjistili, že přibližně jedna třetina jedinců s potvrzenou infekcí SARS-CoV-2 byla asymptomatická mezi zdravotnickými pracovníky nebo pacienty v nemocnici. Vzhledem k tomu, že asymptomatičtí zdravotničtí pracovníci mohou přispívat k šíření nemocí v nemocnicích a mimo ně, je sledování asymptomatických jedinců důležité pro kontrolu infekce a snížení přenosu ve zdravotnických zařízeních a komunitě.

Výzkumníci dospěli k závěru, že vysoké procento asymptomatických infekcí zdůrazňuje potenciální riziko přenosu v komunitách.

Některá omezení studie

Autoři vysvětlují, že jejich studie má několik omezení. Za prvé, jejich výzkum nezahrnoval předtiskové studie, takže jim možná unikla některá relevantní data.

Výzkumníci také neprohledávali databáze čínské literatury, což znamená, že jim možná uniklo některé relevantní články napsané v čínštině.

Vysvětlují také, že většina studií nezahrnovala sledování k identifikaci presymptomatických a skrytých případů COVID-19.

Zatímco virus se může s větší pravděpodobností šířit od lidí s příznaky, často se izolují, protože si jsou vědomi, že mají infekci. Mezitím ti bez příznaků nebo ti, kteří jsou presymptomatičtí, nebudou vědět, že mají infekci, a proto mohou představovat větší riziko přenosu.

Zdroje COVID-19

1. Ztráta chuti a vůně s COVID-19. Proč COVID-19 ovlivňuje chuť a vůni?
2. Koronavirus jak dlouho je člověk infekční 100% nové vědecké důkazy
3. COVID-19 zuby a dásně. Existuje souvislost mezi novým koronavirem a orálním zdravím?
4. Astma a COVID-19 prevence a aktivity pro osoby s astmatem v pandemii nového koronaviru