Přežití pacientů s těžkým COVID-19 nový výzkum ukazuje na buňky pupečníkové šňůry jako možnou cestu léčby COVID-19. Malá klinická studie naznačuje, že kmenové buňky z pupečních šňůr mohou snížit míru úmrtnosti pacientů s COVID-19 na ventilátorech.
Buňky mohou pomoci uklidnit cytokinovou bouři zapletenou do syndromu akutní respirační tísně.
Léčba se jeví jako zvláště účinná u pacientů se základními zdravotními problémy, jako je obezita, onemocnění ledvin a cukrovka.
V prvních měsících pandemie v roce 2020 dosáhla úmrtnost pacientů s pneumonií v důsledku COVID-19 na jednotce intenzivní péče v indonéské Jakartě 87%. Podívejte se jak to v té době vypadalo v Jakartě v metru stojí Vám to za to.
Přežití pacientů s těžkým COVID-19
Situace si vyžádala, aby lékaři vytvořili průlomovou terapii ke zvýšení přežití pacientů na JIP. V období od 1. května do 10. října 2020 studie náhodně rozdělila 40 pacientů s COVID-19, kteří dostávali buď injekce kmenových buněk z pupečníkové šňůry ve fyziologickém roztoku, nebo injekce samotného fyziologického roztoku.
Všichni pacienti měli těžký zápal plic a byli na ventilátorech na JIP ve čtyřech nemocnicích v Jakartě.
Z 20 pacientů, kteří dostali injekce kmenových buněk, přežilo 10, zatímco v kontrolní skupině přežili pouze 4 z 20 pacientů.
Vědci uvádějí, že u pacientů se základními zdravotními podmínkami byla u těch, kteří byli léčeni, 4,5krát vyšší pravděpodobnost přežití. Vědci nemohli léčbě přiřadit žádné nežádoucí účinky.
Cytokinová bouře
Hlavní příčinou úmrtí u nemoci COVID-19 je syndrom akutní respirační tísně, který může být způsoben přehnanou reakcí imunitního systému nebo „cytokinovou bouří“ i když to zůstává kontroverzní .
Typ kmenových buněk, který vědci použili v nové studii, nazývaný mezenchymální stromální buňka nebo MSC, ukázal slib pro léčbu plicních onemocnění, jako je astma a chronická obstrukční plicní nemoc.
Zdá se, že MSC tyto podmínky zlepšují zmírněním zánětlivých reakcí imunitního systému.
Buňky se nacházejí v několika tkáních v těle, včetně kostní dřeně a tukové tkáně, ale také v pupeční šnůře.
Ten druhý je více volně dostupný a snadno přístupný zdroj. Kromě toho je u imunitního systému příjemce méně pravděpodobné odmítnutí buňky pupečníkové šňůry.
Vědci uvádějí, že cirkulující hladiny prozánětlivého cytokinu zvaného interleukin 6 byly významně sníženy u pacientů, kteří dostávali infuze MSC ve srovnání s kontrolními pacienty.
Je zajímavé, že protilátka-lék tocilizumab – který blokuje receptory IL-6 – je jedním z mála způsobů léčby jak zlepšit přežití v těžkém průběhu COVID-19.
Naivní kmenové buňky
Na rozdíl od několika dalších studií MSC v COVID-19, publikovaných v dubnu 2020 a v srpnu 2020 používá současná studie nezměněné nebo „naivní“ buňky.
Dřívější studie z Číny, které byly v menším měřítku, používaly buňky, které prošly složitým postupem, aby je zbavily receptorů ACE-2.
Jedná se o receptory, které SARS-CoV-2, virus, který způsobuje COVID-19, používá k proniknutí do hostitelských buněk v lidském těle.
Nová studie však naznačuje, že toto preventivní opatření není nutné k využití potenciálních výhod léčby, což značně zjednodušuje postup.
Vědci se domnívají, že jejich přístup by mohl vést k účinné terapii u pacientů s intenzivní péčí s COVID-19, kteří nereagují na konvenční léčbu.