Hormon štěstí -Serotonin je přírodní chemická látka, kterou produkují střeva a mozek. Pomáhá tělu vysílat zprávy mezi nervovými buňkami a ovlivňuje náladu, emoce a trávení.
Vědecký název pro serotonin je 5-hydroxytryptamin (5-HT) a je přítomen v nervovém systému, střevech a krevních destičkách.
Serotonin je neurotransmiter a někteří ho také považují za hormon. Tělo jej používá k odesílání zpráv mezi nervovými buňkami.
Serotonin má v lidském těle širokou škálu funkcí. Lidé mu někdy říkají „šťastná“ chemikálie, nebo známější hormon štěstí, protože přispívá k pohodě a štěstí.
Zdá se, že serotonin ovlivňuje náladu, emoce, chuť k jídlu a trávení. Jako prekurzor melatoninu pomáhá regulovat cykly spánku a bdění a tělesné hodiny.
Hormon štěstí: Obsah
Mnoho výzkumů se zabývalo serotoninem a jeho účinky, ale je třeba se hodně učit.
V tomto článku se podíváme na roli hormonu štěstí serotoninu v těle, léky, které ovlivňují serotonin, vedlejší účinky a příznaky nedostatku serotoninu a jak zvýšit hladiny serotoninu.
Co je hormon štěstí – serotonin?
Serotonin je výsledkem tryptofanu, složky proteinů, v kombinaci s tryptofanhydroxylázou, chemickým reaktorem. Společně tvoří 5-HT neboli serotonin.
Střeva a mozek produkují serotonin. Je také přítomen v krevních destičkách a hraje roli v centrálním nervovém systému (CNS).
Serotonin se vyskytuje v celém těle a zdá se, že ovlivňuje řadu fyzických a psychických funkcí.
Látka je také přítomna u zvířat, rostlin a hub. Z tohoto důvodu se někteří lidé dívali na jídlo jako na možný zdroj serotoninu.
Serotonin však nemůže procházet hematoencefalickou bariérou. To znamená, že mozek musí produkovat veškerý serotonin, který potřebuje. Léčba deprese a dalších problémů s duševním zdravím nedodává serotonin přímo, ale vyvolává reakce, které mohou zvýšit hladiny serotoninu v mozku.
To znamená, že výzkum naznačuje, že zdroje serotoninu v jiných oblastech, jako je trávicí systém, mohou fungovat nezávisle na serotoninu v mozku. To by mohlo mít důsledky pro léčbu a prevenci různých fyziologických stavů, jako je degenerace kostí.
Funkce
Jako neurotransmiter přenáší serotonin signály mezi nervovými buňkami a reguluje jejich intenzitu. Vědci se domnívají, že hraje roli v náladě a CNS a ovlivňuje funkce v celém těle.
Může to mít vliv na:
- kostní metabolismus
- kardiovaskulární zdraví
- zdraví očí
- srážení krve
- neurologické poruchy
Vztah mezi serotoninem a mnoha tělesnými funkcemi však zůstává nejasný.
Serotonin a duševní zdraví
Vědci přesně nevědí, co depresi způsobuje, ale jedna z teorií je, že pramení z nerovnováhy neurotransmiterů v těle.
Lékaři běžně předepisují selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jako antidepresiva. Fluoxetin (Prozac) je jedním příkladem.
Typicky tělo reabsorbuje neurotransmiter po přenosu svého nervového impulsu. SSRI zabraňují tělu reabsorbovat serotonin a ponechávají vyšší hladiny serotoninu v oběhu.
Mnoho lidí zjistilo, že SSRI pomáhají zmírnit jejich příznaky, i když souvislost mezi depresí a serotoninem zůstává nejasná.
Jedním z problémů pro výzkumníky je, že zatímco mohou měřit hladiny serotoninu v krevním řečišti, nemohou měřit jeho hladiny v mozku.
V důsledku toho nevědí, zda hladiny serotoninu v krevním řečišti odpovídají hladinám v mozku. Je také nemožné vědět, zda SSRI mohou ovlivnit mozek.
Přestože vědci dosud neprokázali serotoninovou teorii deprese, zdá se, že SSRI mnoha lidem pomáhají.
Jiné poruchy
Kromě deprese mohou lékaři předepisovat léky, které regulují hladiny serotoninu k léčbě několika dalších poruch, včetně:
- bipolární porucha
- posttraumatická stresová porucha
- bulimie
- obsedantně kompulzivní porucha
- strach a panické poruchy
- migréna
Stejně jako u deprese se někteří vědci ptali, zda je serotonin jediným faktorem ovlivňujícím tyto stavy.
Zjistěte více o tom, jak zastavit záchvat paniky.
Typické rozsahy
Lékaři mohou měřit hladiny serotoninu v krvi, ale nemohou měřit hladiny serotoninu v mozku.
Obvykle je cílem léčby stabilizovat hladiny serotoninu mezi 101 a 283 nanogramy na mililitr.
Příznaky nedostatku serotoninu
Podle odborníků mohou nízké hladiny serotoninu vést k problémům s pamětí a špatnou náladou.
To jsou příznaky deprese, ačkoli vědci nepotvrdili souvislost mezi nízkou hladinou serotoninu a depresí.
NotaBene poznamenává, že když lidé užívají určité rekreační drogy, jako je MDMA (extáze), tělo uvolňuje velké množství serotoninu.
To může vést k depleci serotoninu, špatné náladě, zmatenosti a dalším symptomům trvajícím několik dní.
Studie na zvířatech naznačují, že tyto léky mohou poškodit nervy, které obsahují serotonin, s možnými dlouhodobými nežádoucími účinky.
Jak zvýšit hladinu serotoninu
Léky, potraviny a další přírodní prostředky mohou měnit hladiny serotoninu.
SSRI zvyšují hladiny serotoninu tím, že zabraňují tělu reabsorbovat serotoninové neurotransmitery. Hladiny serotoninu zůstávají v mozku vysoké a to může zvednout náladu člověka.
Nežádoucí účinky SSRI
SSRI mají některé vedlejší účinky, ale ty se obvykle časem zlepší.
Obsahují:
- nevolnost a zvracení
- neklid a rozrušení
- špatné trávení
- průjem nebo zácpa
- ztráta hmotnosti nebo chuti k jídlu
- zvýšené pocení
- závrať
- rozmazané vidění
- ospalost nebo nespavost
- cítit se roztřeseně
- suchá ústa
- bolest hlavy
- nízká chuť na sex
- erektilní dysfunkce
- sebevražedné myšlenky
Serotoninový syndrom
Vzácně může užívání příliš velkého množství léku, který zvyšuje hladiny serotoninu, nebo kombinace dvou takových léků vést k serotoninovému syndromu. Jedná se o potenciálně život ohrožující stav, který může vyžadovat neodkladnou léčbu.
SSRI a sebevraždy
Osoba, která užívá SSRI k léčbě deprese, nezažije výhody najednou. Nejprve se příznaky mohou zhoršit, než se zlepší. Každý, kdo pociťuje myšlenky na sebevraždu, by měl okamžitě vyhledat pomoc.
Prevence sebevražd
Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškození, sebevražda nebo zranění jiné osoby:
- Položte těžkou otázku: „Uvažujete o sebevraždě?“
- Poslouchejte toho člověka bez posuzování.
- Zavolejte na Linku první psychické pomoci 116 123 případně 112 Komunikujte s vyškoleným krizovým poradcem.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
- Pokuste se odstranit všechny zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.
Kliknutím sem zobrazíte další odkazy a místní zdroje.
Terapie
Lékaři běžně doporučují kombinaci léků a terapie k léčbě deprese.
Několik forem psychoterapie může pomoci zvládnout příznaky deprese a dalších duševních poruch. Kognitivně behaviorální terapie a interpersonální terapie jsou dva hlavní typy
Přírodní prostředky
Některé přírodní léky mohou pomoci zvýšit hladinu serotoninu v těle. Tyto zahrnují:
- praktikování meditace
- mající světelnou terapii, která se již používá pro sezónní afektivní poruchu
- pravidelné cvičení
- konzumace potravin s vysokým obsahem tryptofanů
Ačkoli neexistuje dostatek důkazů, které by potvrdily, že tyto metody mohou zvýšit hladiny serotoninu, v umírněné míře je nepravděpodobné, že by byly škodlivé.
Potraviny
Tryptofan je aminokyselina, která se vyskytuje v některých potravinách. Některé výzkumy spojují vyšší příjem tryptofanu ve stravě s pozitivnějším skóre nálady, pravděpodobně proto, že tryptofan zvyšuje hladiny serotoninu.
Mezi potraviny, které mohou obsahovat tryptofan, patří:
- krocan
- vejce
- sýr
- sójové produkty
- losos
Tělo využívá tryptofan k tvorbě serotoninu. Konzumace potravin obsahujících tryptofan může tento proces podpořit, ale neznamená to, že jej tělo nutně vstřebá a využije.
Mezi vědci roste zájem o myšlenku, že střevní mikroflóra může ovlivňovat nervový systém – včetně chování, nálady a myšlení – prostřednictvím spojení známého jako osa střevo-mozek.
Pokud ano, serotonin by mohl poskytnout zásadní spojení. To naznačuje, že strava a střevní mikrobiota by mohly hrát roli v prevenci a léčbě stavů, jako je úzkost a deprese.
Je však nutné provést další výzkum, aby se potvrdilo, zda je to možné.
Hormon štěstí: Závěrem
Zdá se, že hormon štěstí – serotonin nebo „šťastná“ chemikálie hraje roli v různých fyzických a psychických funkcích.
SSRI jsou léky, které ovlivňují hladinu serotoninu. Mohou pomoci zvládnout příznaky deprese, ačkoli odborníci si stále nejsou jisti, jak přesně to funguje.
Každý, kdo uvažuje o užívání léku nebo doplňku, který ovlivňuje hladiny serotoninu, by se měl nejprve poradit se svým lékařem, aby se ujistil, že je pro něj bezpečné.
Co vědět o serotoninovém syndromu
Serotoninový syndrom nastává, když člověk užívá jeden nebo více léků, které způsobují nadměrné hromadění serotoninu v těle. Příznaky mohou zahrnovat neklid, sucho v ústech, rozšířené zorničky, zmatenost a další.
Pokud někdo trpící serotoninovým syndromem a neléčí svůj stav, může tento stav vést k vážným a někdy život ohrožujícím komplikacím.
Serotoninový syndrom: Obsah
Serotoninový syndrom nastává, když člověk užívá jeden nebo více léků, které způsobují nadměrné hromadění serotoninu v těle. Příznaky mohou zahrnovat neklid, sucho v ústech, rozšířené zorničky, zmatenost a další.
Pokud někdo trpící serotoninovým syndromem a neléčí svůj stav, může tento stav vést k vážným a někdy život ohrožujícím komplikacím.
Mezi závažné komplikace patří:
- záchvaty
- selhání ledvin
- respirační selhání
- ztráta svalové tkáně
V tomto článku se zabýváme příčinami a příznaky, které lékaři spojují se serotoninovým syndromem. Diskutujeme také o tom, jak lékaři diagnostikují a léčí serotoninový syndrom.
Co je serotoninový syndrom?
Serotoninový syndrom označuje soubor příznaků, které se vyvinou, když se v těle nahromadí příliš mnoho serotoninu.
Serotonin je neurotransmiter, který produkují specializované buňky v mozku, míše a střevech.
Serotonin pomáhá regulovat:
- náladu a chování
- paměť
- spánek
- sexuální touha a funkce
- trávení
- chuť
- průtok krve
- tělesná teplota
Většina případů serotoninového syndromu je výsledkem současného užívání více léků. U některých lidí se také může vyvinout serotoninový syndrom po užití jediného léku, který zvyšuje hladiny serotoninu.
Lékaři neznají přesnou prevalenci a výskyt serotoninového syndromu, protože tento stav způsobuje širokou škálu nespecifických příznaků. To ztěžuje diagnostiku.
Autoři jednoho článku z roku 2020 se domnívají, že lékaři možná nezaznamenávají serotoninový syndrom tak často, jak se vyskytuje kvůli nedostatečné informovanosti.
Autoři také uvedli 22% nárůst počtu toxických expozic selektivním inhibitorům zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a 9% nárůst počtu úmrtí souvisejících s SSRI mezi lety 2007 a 2015.
Nedávné důkazy naznačují, že výskyt serotoninového syndromu se zvyšuje spolu s rostoucím užíváním antidepresiv.
Níže uvedená tabulka obsahuje změny v užívání antidepresiv mezi dospělými
| 1988–1994 | 1999–2002 | 2011–2014 | |
| věk 18-44 let | 1.6% | 6% | 8.8% |
| ve věku 45-64 let | 3.5% | 10.5% | 17.5% |
| věk 65+ let | 3.0% | 9.3% | 18.9% |
Příčiny
Typicky se serotoninový syndrom vyskytuje, když lidé užívají jeden nebo více léků na předpis, doplňků nebo nezákonných léků, které zvyšují hladiny serotoninu.
Příklady látek, které zvyšují hladinu serotoninu, zahrnují:
Antidepresiva
- SSRI
- inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)
- inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)
- tricyklická antidepresiva (TCA)
Léky na migrénu na předpis
- triptany, jako je almotriptan (Axert), naratriptan (Amerge) a sumatriptan (Imitrex)
Antikonvulzivní léky
- karbamazepin (Tegretol, Equetro, Carbatrol)
- kyselina valproová (Depakene, Convulex, Valporal)
Opioidní léky proti bolesti
- tramadol (ultram)
- oxykodon (OxyContin, Percodan, Percocet)
- tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
Léky proti nevolnosti
- dolasetron (Anzemet)
- tropiserton (Navoban)
- granisetron (Sancuso)
Mezi další léky a látky, které zvyšují hladinu serotoninu, patří:
- nelegální drogy , včetně extáze, kokainu a amfetaminů
- bylinné doplňky , jako je třezalka tečkovaná a ženšen
- dextromethorfan (DXM) , přísada do volně prodejných léků proti kašli a nachlazení, jako jsou Delsym, Robitussin a Mucinex DM
- ritonavir (Norvir) , antiretrovirový lék
- lithium
Příznaky a závažnost
Příznaky serotoninového syndromu obvykle začínají 1–6 hodin po požití léku a téměř vždy do 24 hodin.
Příznaky serotoninového syndromu zahrnují:
- rozšířené zornice
- suchá ústa
- agitovanost nebo neklid
- úzkost
- zmatek
- halucinace
- Nadměrné pocení
- změny krevního tlaku
- rychlý srdeční tep nebo tachykardie
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- svalové křeče
Mezi závažné příznaky, které odborníci spojují se serotoninovým syndromem, patří:
- extrémně vysoká tělesná teplota nebo hypertermie
- delirium
- svalová ztuhlost
Diagnóza
Lékař může diagnostikovat serotoninový syndrom přezkoumáním anamnézy, symptomů a současných léků.
Mohou také použít jeden nebo více laboratorních testů k vyloučení stavů, které způsobují podobné příznaky jako serotoninový syndrom, jako jsou hormonální nerovnováha a infekce.
Příklady testů, které mohou lékaři použít k diagnostice serotoninového syndromu, zahrnují:
- vyšetření krevního obrazu
- elektrolytický panel
- kreatinový panel
- testy moči
- testy funkce ledvin, jater nebo štítné žlázy
- testy na drogy a alkohol
- skeny mozku
- lumbální punkce
Léčba
Příznaky serotoninového syndromu obvykle vymizí samy, jakmile člověk přestane užívat léky nebo látku odpovědnou za problém.
Lidé, kteří mají závažné příznaky serotoninového syndromu, mohou vyžadovat hospitalizaci a průběžné sledování.
Lékaři mohou lidem s těžkým serotoninovým syndromem doporučit jeden nebo více z následujících způsobů léčby:
- okamžité vysazení léku způsobujícího reakci
- léky snižující hladinu serotoninu
- léky, které snižují svalovou ztuhlost nebo svalové křeče
- intravenózní tekutiny ke zlepšení hydratace a snížení horečky
Prevence
Lékaři mohou serotoninovému syndromu zabránit sledováním lidí užívajících vysoce rizikové léky a předepisováním léčebných postupů, které mají nízké riziko interakce se současnými léky.
Lidé mohou snížit riziko rozvoje serotoninového syndromu tím, že budou znát své riziko a budou informováni.
Mezi populace ohrožené serotoninovým syndromem patří lidé, kteří:
- nedávno začal nebo zvýšil dávku léku, který zvyšuje hladiny serotoninu
- užívat více než jeden lék na předpis, bylinný doplněk nebo nelegální drogu, která zvyšuje hladinu serotoninu
- mají konečné stádium onemocnění ledvin
Lidé mohou mluvit se svými lékaři o možných rizicích rozvoje serotoninového syndromu. Jednotlivec by měl vždy informovat svého lékaře o lécích a doplňcích stravy, které v současné době užívá. To pomáhá předcházet potenciálně škodlivým lékovým interakcím.
Závěr
Serotoninový syndrom nastává, když člověk užívá jednu nebo více látek, které způsobují vysoké hladiny serotoninu v těle. Mezi látky, které mohou způsobit serotoninový syndrom, patří antidepresiva, některé bylinné doplňky a některé nelegální drogy.
Lidé, u kterých se rozvine serotoninový syndrom, obvykle pociťují příznaky během 6 hodin až jednoho dne po požití vyvolávající látky.
Lidé se obvykle zotaví, jakmile přestanou užívat léky, které způsobily jejich příznaky. Serotoninový syndrom může vést k řadě nespecifických příznaků, což ztěžuje diagnostiku.
Osoba by měla kontaktovat svého lékaře, pokud zaznamená některý z příznaků, které zdravotničtí pracovníci spojují se serotoninovým syndromem.
